早晨06:30,突然接到之前一個患者女兒的電話:“王大夫,上班嗎?有個親戚可能腦血栓,我讓他去神內(nèi)五病區(qū)找您了,上次我父親恢復(fù)得很好,所以讓他也找您去看,麻煩了。”她父親去年因突發(fā)肢體偏癱、急性腦梗死,經(jīng)靜脈溶栓治療后效果很好,未遺留任何后遺癥,對我院很是感激。
7點(diǎn)多患者到院,49歲男性,右側(cè)肢體無力、言語障礙1天??上б呀?jīng)錯過了溶栓時間窗,患者反應(yīng)遲鈍,不能行走,說話不清楚,不能聽懂他人言語,癥狀逐漸加重。既往“高血壓、糖尿病、飲酒史”多年,平日未規(guī)律控制血糖、血壓。頭顱磁共振顯示:左側(cè)基底節(jié)-放射冠區(qū)急性腦梗塞;右側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段、雙側(cè)大腦中動脈明顯狹窄甚至閉塞。頸動脈血管彩超:雙側(cè)頸動脈內(nèi)-中膜不均增厚伴多發(fā)斑塊;右側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞;右側(cè)鎖骨下動脈狹窄。
患者腦血管基礎(chǔ)差,糖尿病、高血壓史,病情容易進(jìn)展加重,入院后出現(xiàn)頭暈、反應(yīng)遲鈍、易激惹、情緒低落等情況,藥物治療的同時,每天查房時我都耐心開導(dǎo)患者及家屬,做好健康宣教及心理輔導(dǎo)。經(jīng)過2周的精心治療,患者病情明顯好轉(zhuǎn),走路較平穩(wěn),無頭暈不適,反應(yīng)遲鈍較前好轉(zhuǎn)。囑其戒酒,按時服藥,定期復(fù)查,積極活動鍛煉,避免跌倒、勞累、激動、受涼,控制好血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素,如有病情變化及時就診。
患者出院了,患者及妻子對我們非常感謝,介紹他來院的患者的女兒也對我們很感激?;颊呒凹覍俚男湃危t(yī)患配合好,才能達(dá)到良好的治療效果,對患者盡心盡力都是我們應(yīng)該做的,這樣才能對得起這份沉甸甸的信任。
當(dāng)您出現(xiàn)頭暈、視物模糊、說話含糊、肢體無力、肢體麻木、口角歪斜等表現(xiàn)時,就是腦血管病的征兆,一定要快速到達(dá)醫(yī)院,越早治療,越少遺留殘障。
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神經(jīng)內(nèi)科五病區(qū):0318-2328105