健康科普
【科普】男孩子們的“丁丁歷險(xiǎn)記”
作者：管理員
發(fā)布時(shí)間：2023-08-15
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如果是的話，肯定會(huì)關(guān)注孩子的“小丁丁”是否在健康發(fā)育。到了一定年齡，如果“小丁丁”還裹著嚴(yán)實(shí)的“頭巾”，一定會(huì)糾結(jié)是否請(qǐng)醫(yī)生幫忙讓“小丁丁”有出頭之日。每年暑假很多男孩子們都會(huì)經(jīng)歷他們的“丁丁歷險(xiǎn)記”——包皮環(huán)切手術(shù)。暑期過(guò)半，門診仍有有不少家長(zhǎng)帶著孩子來(lái)醫(yī)院就診或者咨詢關(guān)于小兒包皮手術(shù)的一些事項(xiàng)。現(xiàn)在我就講一講關(guān)于小兒包皮手術(shù)一些問(wèn)題，希望能夠幫助到大家。那些情況需要做包皮環(huán)切手術(shù)：男性兒童進(jìn)入青春期后，如包皮口狹小，上翻時(shí)仍不能露出龜頭和尿道口，且勃起時(shí)疼痛。清潔衛(wèi)生困難，出現(xiàn)反復(fù)頻繁發(fā)作的包皮龜頭炎。因包皮開口太小，重度包莖，造成尿流細(xì)小的狀況。成年人的包莖/包皮過(guò)長(zhǎng)，陰莖在勃起時(shí)仍然無(wú)法露出龜頭。排除包莖的危險(xiǎn);由于包皮長(zhǎng)期包著龜頭，包皮內(nèi)濕度、溫度增高。清潔衛(wèi)生困難，細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖而發(fā)生炎癥，出現(xiàn)反復(fù)頻繁發(fā)作的包皮龜炎。久之，可形成包皮和龜頭粘連(粘連性包莖)。陰莖皮膚感染的風(fēng)險(xiǎn)減少三倍。嬰幼兒尿道感染的風(fēng)險(xiǎn)減少十倍。患陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn)降低二十倍以上。患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低二倍。經(jīng)性交感染艾滋病毒的幾率減少了60%，對(duì)其他性傳播疾病，如乳頭狀病毒、梅毒、軟下疳，也有實(shí)質(zhì)性的保護(hù)。女性性伴侶患由人類乳頭狀病毒所致的官頸癌及感染衣原體的危險(xiǎn)減少五倍。男孩的外生殖器在進(jìn)入青春期后有個(gè)快速發(fā)育的過(guò)程，建議包皮手術(shù)于青春前期完成最好，最佳手術(shù)年齡為:3-12歲。包皮吻合器手術(shù)：使用吻合器將過(guò)長(zhǎng)的包皮切除，手術(shù)快速，幾乎無(wú)出血。商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)：使用商環(huán)將包皮內(nèi)外環(huán)閉合，無(wú)需縫合，沒(méi)有疤痕。傳統(tǒng)包皮手術(shù)：先進(jìn)性環(huán)切，再縫合包皮，優(yōu)點(diǎn)是可以使用可吸收線，術(shù)后恢復(fù)較快。如果孩子患有尿道炎、龜頭炎等疾病，建議先治療這些疾病再進(jìn)行手術(shù)。術(shù)前一晚，家長(zhǎng)要用溫水給孩子清洗生殖器及周圍，以減少術(shù)后感染的發(fā)生。術(shù)前，盡量讓孩子保持安靜，用孩子能理解的語(yǔ)言解釋做手術(shù)的目的，以減少恐懼感。包皮術(shù)后，家長(zhǎng)居家護(hù)理時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。剛做完手術(shù)，有的孩子因懼怕疼痛而不敢小便，家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子，必要時(shí)采取聽流水聲、熱敷下腹部等誘導(dǎo)辦法。手術(shù)當(dāng)天以臥床休息為宜，術(shù)后均會(huì)有不同程度的包皮水腫，一般無(wú)須特殊處理，可自行消退。出血發(fā)生率較低，如有少許滲血（不滴、紗布不濕）不必處理。術(shù)后，避免用力排大小便，防止傷口處滲血，必要時(shí)可以給予通便。術(shù)后包皮表面產(chǎn)生的分泌物可能會(huì)引起排尿分叉或出現(xiàn)黃色的分泌物，都是正?，F(xiàn)象并不是化膿或感染。這種分泌物一般會(huì)持續(xù)1～2周。如果陰莖出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有膿性滲出，需要及時(shí)復(fù)診。術(shù)后患兒一般活動(dòng)不受影響，需避免強(qiáng)度較大的活動(dòng)（比如跆拳道、籃球比賽等），否則可能引起局部水腫，嚴(yán)重的可引起包皮撕裂。包皮環(huán)切術(shù)一般不需要住院，術(shù)后即可回家，基本不影響正常生活，選擇在暑期帶孩子進(jìn)行手術(shù)不會(huì)耽誤學(xué)業(yè)。此外，夏季著裝輕便，減少摩擦，有利于局部切口恢復(fù)。以上的講解不知道家長(zhǎng)朋友們清楚了沒(méi)有?如果還有什么問(wèn)題的話可以到我院外二科咨詢。我院外二科是以微創(chuàng)為特色的綜合性外科，包含普外、肝膽、腺體、血管、泌尿、生殖男科等多個(gè)亞專業(yè)，擁有中高級(jí)職稱專家型醫(yī)師7人，掌握以微創(chuàng)、介入為特色的先進(jìn)手術(shù)技術(shù)，并與省及國(guó)家多所大型醫(yī)院長(zhǎng)期開展技術(shù)交流與合作。竭誠(chéng)為廣大人民群眾的健康服務(wù)！
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